人身事故の通院実日数と保険会社の計算方法:診断書や最終確認日は含まれる?

交通事故による通院の実日数について、保険会社から送られてきた損害賠償額の計算が実際の通院日数より少なく記載されることがあります。本記事では、通院実日数の考え方、診断書や最終確認日が含まれるかどうか、保険会社とのやり取りについて解説します。

通院実日数の基本的な考え方

通院実日数とは、怪我の治療のために医療機関を受診した日数を指します。通常は診察や治療を受けた日を1日として数えますが、診断書の作成だけ、または症状の確認だけの場合は、保険会社の基準によって除外されることがあります。

このため、病院に行って受付はしたが医師の診察や処置がなかった日、また症状の最終確認だけで治療が終了した日は、保険会社によって実日数に含まれない場合があります。

保険会社が日数を少なく計算する理由

保険会社は過剰請求を防ぐため、診療行為の有無や治療内容に応じて通院日数を判断することがあります。診断書作成のみや最終確認だけの場合は、治療が行われたとみなされないことがあるため、書類上の日数が実際の通院日数より少なくなることがあります。

異議申し立ての方法

通院実日数に疑義がある場合は、保険会社に対して医師の診療内容や領収書、診断書のコピーを提示して説明を求めることが可能です。診療記録や証明書をもとに、正確な通院日数を再計算してもらうよう依頼しましょう。

保険会社とのやり取りは文書で記録しておくと、後でトラブルを避ける上でも有効です。

まとめ

通院実日数には、診察・治療を伴わない診断書作成や最終確認のみの日は含まれない場合があります。しかし、医療機関の記録や領収書を提示することで、保険会社に正確な通院日数を反映してもらうことが可能です。疑問があれば早めに保険会社に問い合わせ、必要に応じて証拠書類を提出することが望ましいでしょう。

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